En développement
Coordination du parcours de vie
Vous n’avez pas à vous y retrouver seul. La coordination du parcours de vie vous aide à mieux vous orienter parmi les services, les ressources et les transitions qui jalonnent la vie.
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La coordination du parcours de vie est en développement. Laissez-nous vos coordonnées pour être informé dès son ouverture.
Un parcours de vie, plusieurs transitions, un point de repère : un gestionnaire de cas pour vous soutenir pas à pas.
Le gestionnaire de cas selon le CESP
Un gestionnaire de cas est une personne de référence qui accompagne la personne polyhandicapée et sa famille aux différentes étapes de leur parcours de vie.
03
Relier les acteurs
Il facilite les liens entre les acteurs, afin d’éviter que la famille ait à porter seule toute la coordination.
02
Assurer la continuité
Il assure une continuité tout au long de la vie et offre une écoute et un filet de sécurité lors des grandes étapes et des transitions.
01
Clarifier et coordonner
Il aide la personne et sa famille à clarifier et à anticiper leurs besoins, à trouver les bonnes ressources et à coordonner leurs démarches auprès des différents milieux : santé, services sociaux, éducation, milieu communautaire, finances, droit et autres.
Un soutien pour mieux s’y retrouver
Au fil des années, les besoins évoluent et plusieurs services, professionnels et milieux sont appelés à travailler ensemble. La coordination du parcours de vie accompagne la personne et ses proches à chaque étape : clarifier les besoins, repérer les ressources, faciliter les liens entre les acteurs et préparer les transitions. Un seul objectif : plus de continuité autour de la personne, dans le respect de ses choix et de son rythme.
L’accompagnement en continu et sur mesure
Pour une vision globale et un accompagnement complet
- Faire le point
Nous prenons le temps de comprendre votre situation, vos préoccupations et ce qui est important pour vous et pour la personne. - Clarifier les besoins et les priorités
Ensemble, nous identifions ce qui demande une attention particulière et les prochaines étapes à envisager. - Repérer les ressources
Nous vous aidons à trouver les services, les professionnels et les ressources qui peuvent répondre aux besoins identifiés. - Favoriser la coordination
Lorsque plusieurs personnes ou services sont impliqués, nous cherchons à faciliter la communication et la continuité autour de la personne. - Faire le suivi du parcours
Tout au long de la vie, les besoins fluctuent. Nous serons là pour faire le point, proactivement et selon vos besoins, aux différentes étapes.
Ce qu’en dit la recherche
Quand le parent ne sait pas vers qui se tourner, la coordination est rassurante et aide à comprendre les prochaines étapes et à trouver les ressources dont sa famille a besoin.
Jusqu’à maintenant, les recherches sur la gestion de cas tendent à démontrer que cette approche a des effets positifs sur le bien-être des patients.
Source : Université de Sherbrooke, 2018 — Présentation des travaux de Catherine Hudon et de son équipe sur la gestion de cas.
Les parents doivent jongler avec beaucoup de rendez-vous, de ressources et de personnes impliquées, sans que personne ne voie vraiment l’ensemble. La coordination peut aider à mettre les morceaux ensemble.
La coordination des structures autour de la personne et un partenariat renforcé sont nécessaires pour améliorer les résultats concrets des processus de transition.
Source : Anesm / HAS, 2018 — Pratiques de coopération et de coordination du parcours de la personne en situation de handicap, p. 18.
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